Norsk Pasientskadeerstatning

Offentlig organ som behandler erstatningssaker fra pasienter som er påført skader under behandling i institusjon under spesialisthelsetjenesten eller i kommunehelsetjenesten, under ambulansetransport, eller av helsepersonell som yter helsehjelp i henhold til offentlig autorisasjon eller lisens, personer som opptrer på vegne av disse, personer som har rett til å utøve yrke som helsepersonell midlertidig i Norge uten norsk autorisasjon, lisens eller spesialistgodkjenning, eller andre personer som er fastsatt i forskrift. Forkortes ofte til NPE. Forløperen til NPE kom fra Sverige hvor man allerede i 1975 hadde etablert en frivillig avtalebasert forsikringsløsning for pasientskadene. I en Regjeringskonferanse 26.1.1987 besluttet den norske Regjeringen å iversette en prøveordning som skulle gi erstatning for behandlingsskader i offentlige somatiske sykehus, samt i private sykehus som omfattes av fylkeskommunale helseplaner eller får sine utgifter dekket over statsbudsjettet. Arbeidet med å etablere en slik ordning pågikk gjennom 1987, herunder fastsette regler for erstatning. Norges Forsikringforbund hadde i samarbeid med flere skadeforsikringsselskaper tilbudt seg å etablere en forsikringsdekning som blant annet skulle dekke sykehuseieres ansvar overfor pasienter, men dette var ikke i samsvar med Regjeringens vedtak. Kommunal Landpensjonskasse (KLP) tilbød seg å administrere ordningen kjent som Norsk Pasientskadeerstatning – NPE, og det ble inngått en avtale mellom daværende Sosialdepartementet og KLP. Ordningen med NPE trådte i kraft fra 1.1.1998. Det skulle gå lang tid før ordningen ble lovregulert. Ansvaret for NPE ble fra 1.7.1992 utvidet til å gjelde kommunelegetjenesten og psykiatriske sykehus. Fra 1.1.2003 ble ordningen med NPE lovregulert i pasientskadeloven, samtidig som ordningen ble utvidet til å omfatte hele den offentlige helsetjenesten. KLP trådte fra dette tidspunktet ut av rollen som administrator av ordningen. Ved en senere lovvendring fikk NPE også ansvaret for pasientskadene i den private helsetjenesten fra 1.1.2009. Ordningen er i Norge en «pay as you go»-løsning hvor de fire store regionale helseforetakene (Helse Sør-Øst, Helse Vest, Helse Midt og Helse Nord), kommunene (kommunehelsetjenesten), fylkeskommunene (hva angår den offentlige tannhelsetjenesten) og Staten hver for seg dekker sin andel av erstatningsutbetalingene fra NPE, se pasientskadeloven § 7. Driftskostnadene dekkes over statsbudsjettet. Pasientskader i privat sektor baseres på fondsfinansiering, ved at det enkelte helsepersonell betaler et tilskudd til NPE avhengig av hvilken type risiko de har, se pasientskadeloven § 8. Tilskuddet tilpasses de samlede utbetalinger over ordningen. Se også Pasientskadenemnda.